第②章 我需要管理體重嗎?(BMI/腰圍自我評估)
適用:一般成年民眾。30 秒量出兩個數字,對照表格就知道自己站在哪裡。
狀態:已審定(2026-08-24 醫師審稿通過)。
網站版此章將內嵌互動計算器(輸入身高體重腰圍→自動分級;純前端計算,不回傳任何資料)。
本章想讓讀者帶走的三句話
- 兩個數字就能初步評估:BMI 看整體,腰圍 看內臟脂肪。
- BMI 正常不代表過關——腰圍超標的「泡芙人」風險一樣高。
- 對照結果分三種顏色:綠燈維持、黃燈開始調整、紅燈建議就醫評估。
2-1 動手算 BMI
BMI=體重(公斤)÷ 身高(公尺)÷ 身高(公尺)。
例:70 公斤、1.65 公尺 → 70 ÷ 1.65 ÷ 1.65 ≈ 25.7。
台灣成人標準(衛福部國健署):
| BMI | 分級 |
|---|---|
| 低於 18.5 | 體重過輕 |
| 18.5–24 | 健康體位 |
| 24–27 | 過重 |
| 27–30 | 輕度肥胖 |
| 30–35 | 中度肥胖 |
| 35 以上 | 重度肥胖 |
出處:國健署成人健康體位標準
2-2 量腰圍:比體重計更誠實的一條線
腰圍量的是內臟脂肪——包在肝臟、腸子外面的脂肪,正是它在影響血糖血壓。量法三步驟:
- 除去腰部覆蓋衣物,輕鬆站立,雙手自然下垂
- 皮尺繞過肋骨下緣與骨盆上緣的中間點(大約與肚臍同高),保持水平
- 正常吐氣結束時讀數字,皮尺貼皮膚但不勒緊
標準:男性未滿 90 公分、女性未滿 80 公分。超過就代表內臟脂肪過多。
出處:國健署腰圍量測標準(男 90/女 80 cm)
2-3 BMI 正常就沒事?小心「泡芙人」
有一種人 BMI 標準、四肢不粗,但肚子軟軟凸凸、體脂肪偏高——俗稱泡芙人。因為肌肉少、內臟脂肪多,血糖血脂的風險不輸過重的人。所以BMI 和腰圍要一起看:BMI 正常但腰圍超標,一樣要往下讀第④⑤章,把飲食和肌力練回來。
出處:醫師臨床衛教經驗
2-4 對照你的結果:綠燈、黃燈、紅燈
把兩個數字放進來,看你是哪一燈——
| 燈號 | 條件 | 建議 |
|---|---|---|
| 🟢 綠燈 | BMI 18.5–24 且 腰圍未超標 | 維持現在的生活型態,每年量一次 |
| 🟡 黃燈 | BMI 24–27 或 腰圍超標 | 從第④章(吃)、第⑤章(動)開始調整,3 個月後再量 |
| 🔴 紅燈 | BMI 27 以上;或 BMI 24 以上加上高血壓/血糖異常/脂肪肝等任一項 | 建議到減重門診做完整評估(見第⑦章)——這不是最後手段,是最有效率的起點 |
出處:肥胖治療適應症通則(國健署/台灣肥胖醫學會方向)
2-5 自我紀錄的起點
今天的數字就是你的起點。找一張紙或手機備忘錄,記下:日期、體重、腰圍。目標不是數字漂亮,是下個月的你比這個月健康。
出處:行為改變自我監測通則
懶得自己算?用 30 秒自評工具,輸入三個數字直接看你的燈號(純本機計算,不上傳資料)。
